強直性脊柱炎發病并不算太少，小時候，看到長輩中有人駝背，有人關節變形，有人身高縮短，行走、吃飯、穿衣都不方便，以為年老以后便會如此，也沒在意。隨著科學的發展和普及，尤其是醫學診療水平的提高，大家意識到這可能是疾病——強直性脊柱炎。今天的《養生有主張》，讓我們跟隨交大一附院骨科的尹戰海醫師一起了解強直性脊柱炎的前世今生。

西安交通大學、德國慕尼黑大學醫學博士、博士后。

西安交通大學第一附屬醫院骨科副主任。主任醫師。

任中華醫學會骨科分會第十一屆委員會青年委員會運動醫學學組委員

中國研究型醫院學會骨科創新與轉化專業委員會運動損傷學組常務委員

中國醫藥教育協會骨質疾病專業委員會第一屆委員等

研究方向與專長：

運動醫學與關節外科；干細胞與組織工程

撰寫論文30余篇，其中SCI論文11篇。參編書籍三部。主持國家自然科學基金一項等。對關節炎，“肩周炎”等疾病的治療有專長。同時對膝、肘、踝等關節運動損傷疾患；頸椎病，腰椎間盤突出癥，四肢骨折等疾病的診斷與治療有較高造詣。

給張嘉譯帶來很大困擾的這個強直性脊柱炎，從醫學角度講是什么樣的一種疾病？

強直性脊柱炎是由于肌腱附著點慢性炎癥引起的一種疾病，什么是肌腱附著點呢？我們知道，肌肉是通過肌腱附著在骨頭上的，這個肌腱附著在骨頭的部位，就稱為肌腱附著點。強直性脊柱炎的主要病變就是發生在這個部位，并引起相應的臨床癥狀，最早往往出現腰骶部和髖部疼痛，發展下去，還會引起胸部、背部和頸部疼痛，有時會夜里疼痛加重，甚至痛醒，早晨起床時腰部僵硬、不靈活。

到了晚期，病人脊柱硬化嚴重，出現腰部彎不下來，脖子轉不動，也難以下蹲，連廁所也蹲不了。部分病人也可能最后演變為嚴重駝背。

除了脊柱受到影響外，外周的四肢關節也可以受到侵犯，常見的是下肢關節，例如髖關節、膝關節、踝關節和足跟。髖關節受累，會引起行走失去平衡，是致殘的常見原因之一。足跟痛是跟腱的附著點部位炎癥引起的，是強直性脊柱炎的特征性表現之一。少數病人會出現眼科疾病，包括虹膜炎、結膜炎等。

本病世界各地均有發病，患病率在0.25%-0.45%之間，好發于青壯年，90%都是男性發病，女性病人只占很少一部分，而且女性病情相對比較輕一些。由于病人多數是男性青壯年，所以對家庭的影響比較大。一般認為患者多有遺傳易感因素，約有百分之四十遺傳概率，容易在外界環境因素（如感染、外傷或寒冷等）的觸發下致病。本病迄今為止尚無有效的根治方法。